О порядке направления граждан на МСЭ
Информация для населения о порядке направления граждан на медико-социальную экспертизу (МСЭ)
Медико-социальная экспертиза ( далее МСЭ) осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты : Федеральным бюро МСЭ, главными бюро МСЭ, а также бюро МСЭ в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.
МСЭ проводится гражданам с целью установления или подтверждения группы инвалидности, разработки индивидуальной программы реабилитации (ИПР) и абилитации инвалида, определения % (процентов) утраты трудоспособности при профзаболеваниях и производственных травмах и по другим поводам.
Услуга медико-социальной экспертизы носит заявительный характер, т.е. проводится по заявлению гражданина или его законного представителя.
Направление гражданина на МСЭ проводится на основании Постановления Правительства Российской Федерации от 20.02.2006г № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» и Постановления Правительства от 29.03.2018. № 339 « О внесении изменений в правила признания лица инвалидом»
Приказы по Ярославской области: Приказ № 9 от 15.07.2016г Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области « Об утверждении порядков предоставления услуг и признании утратившим силу приказа Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от 31.08.2012г № 19» ; Соглашение о взаимодействии между Департаментом здравоохранения и фармации Ярославской области и Федеральным казенным учреждением «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ярославской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27.09.2018г по вопросу осуществления информационного обмена в электронном виде, передаче направлений на МСЭ (форма 088/у) из медицинских организаций в Главное бюро.
Гражданин может быть направлен на МСЭ медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
В случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на МСЭ, ему выдается справка (по его желанию), на основании которой гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
Основаниями для отказа в выдаче гражданам направлений на прохождение медико-социальной экспертизы являются:
* отсутствие у заявителя подтверждения клинико-функционального диагноза на этапе прохождения им диагностических обследований, получения консультаций врачей-специалистов;
* отсутствие признаков ограничения жизнедеятельности, а также нарушений функций организма вследствие заболевания, последствий травм или дефектов, подтвержденных данными медицинских обследований;
* отказ заявителя от прохождения необходимых диагностических исследований и консультаций врачей-специалистов.
Порядок направления гражданина на МСЭ медицинской организацией:
Для оформления направления на МСЭ медицинской организацией гражданин должен обратиться в поликлинику, в которой он наблюдается (по месту регистрации или постоянного проживания) к лечащему врачу.
Лечащий врач определяет наличие показаний для направления гражданина на МСЭ и назначает ему необходимые обследования, консультации специалистов. С результатами обследований врач представляет пациента на врачебной комиссии (ВК). ВК оценивает состояние организма пациента с использованием критериев утверждённых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации согласно Приказу № 1024н от 17.12.2015г Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации « О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».
При наличии оснований для направления на МСЭ лечащий врач оформляет «Направление на МСЭ» – Форма 088/у – 06, в котором указывается: жалобы пациента, развитие заболевания, результаты осмотров специалистов, обследований, основное и сопутствующие заболевания и их осложнения, результаты проведённых реабилитационных (восстановительных) мероприятий, план дальнейшей реабилитации, цель направления на МСЭ. На данное время в ГБУЗ ЯО «Переславская ЦРБ» форма 088/у-06 оформляется на бумажном носителе рукописно или в печатном виде (называется: «посыльный лист»).
Готовое «Направление на МСЭ» (форма 088/у-06) с необходимыми вложениями (копии выписок из стационара, консультаций специалистов, обследований) проверяется и подписывается членами врачебной комиссии ( заведующие отделений, зам. главного врача по клинико-экспертной работе ).
Решение врачебной комиссии (ВК) по каждому «Направлению» заносится в журнал клинико-экспертной работы ( КЭР), сведения о направленном гражданине заносятся в Реестр направлений на МСЭ от ГБУЗ ЯО «Переславская ЦРБ».
Время работы ВК (врачебной комиссии) в ГБУЗ ЯО «Переславская ЦРБ» : вторник – пятница, с 10.00. до 12.00. и с 13.00. до 15.00 (обед с 12.00. до 13.00), Кабинет № 216 поликлиники взрослых, тел 8 (48535) 6-64-66,
и.о. зам. главного врача по КЭР: Ефимова Вера Евгеньевна.
С 01.10.2018. «направления на МСЭ» (форма 088/у-06) и справки врачебных комиссий об отказе в направлении на МСЭ, оформленные гражданам на бумажном носителе, остаются в медицинской организации (у зам. главного врача по КЭР). В течение 3-х рабочих дней после подписания направления (формы 088/у-06) председателем ВК и занесения данных о направлении в журнал они передаются по Реестру, без участия гражданина, в канцелярию Главного бюро МСЭ (г. Ярославль).
В канцелярии и организационно-методическом отделе Главного бюро МСЭ каждое «Направление» регистрируется и направляется для рассмотрения в Бюро МСЭ (по соответствующему профилю). Медрегистратор выбранного Бюро МСЭ (не позднее 1 месяца с указанной в направлении даты) по контактному телефону связывается с гражданином и назначает ему день освидетельствования на МСЭ.
В назначенный день гражданин является в бюро МСЭ с остальными документами (паспорт, СНИЛС и др.) и оформляет заявление на прохождение МСЭ. При невозможности по медицинским показаниям явки пациента в бюро - комиссия МСЭ выезжает для осмотра пациента на дом или проводит экспертизу заочно (с учетом перечня заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых инвалидность устанавливается при заочном освидетельствовании, Пост Прав № 95 от 20.02.2006г).
Список документов на МСЭ:
* паспорт,
* СНИЛС,
* медицинский полис,
* пенсионное удостоверение (при наличии),
* трудовая книжка ( оригинал для неработающих и заверенная копия — для работающих),
* производственная характеристика (для работающих),
* справка о зарплате 2-НДФЛ за год (для работающих),
* индивидуальная программа реабилитации (ИПР) и справка об инвалидности - при повторном направлении.
Информация о получении автомобильного знака «Инвалид».
Знак «Инвалид» выдаётся гражданину - инвалиду, а не на автомобиль. Он может быть использован не только, когда инвалид самостоятельно управляет автомобилем, но и при перевозке инвалида другими лицами.
Для оформления автомобильного знака «Инвалид» гражданину, уже имеющему группу инвалидности, необходимо обратиться к медрегистратору Бюро МСЭ с заявлением (самостоятельно или через законного представителя). При себе иметь паспорт, СНИЛС, справку об инвалидности (розовый бланк). Те, кто проходит МСЭ в настоящее время, сразу при необходимости оформляют заявление на получение данного знака.
Для взрослого населения г. Переславля-Залесского и Переславского района обращаться по поводу знака «Инвалид» в Филиал №11 Главного бюро МСЭ, кабинет 311. Время работы: 8.00.-12.00., тел 8(4852)59-89-31.
Информация о ФКУ «Главное бюро МСЭ по Ярославской области» :
Адрес: г. Ярославль, ул. Яковлевская д 7«б» (на территории Ярославской областной клинической больницы).
Руководитель учреждения — главный эксперт МСЭ: Лихачева Ирина Владимировна, тел 8 (4852) 59-89-01
Заместитель руководителя: Коломкина Ирина Вениаминовна, тел 8 (4852) 59-89-02
Медрегистратор организационно-методического отдела: 8 (4852) 59-89-08
Канцелярия: 8 (4852) 59-89-43
Бюро МСЭ № 11 (ведёт приём граждан старше 18 лет из г. Переславля-Залесского и Переславского района), кабинет № 311, телефон : 8 (4852)59-89-31
Бюро МСЭ №2 (офтальмологическое БМСЭ), каб № 107-109, телефон: 8 (4852) 59-89-22
Бюро МСЭ № 4 (психиатрическое БМСЭ), г. Ярославль, ул. Загородный сад, д 4, ОПНД, телефон 8 (4852) 59-47-73
Бюро МСЭ № 7 (педиатрическое, психо-неврологическое БМСЭ), каб № 104-106, телефон 8 (4852) 59-89-27
Бюро МСЭ № 8 (проф. Патология) каб № 110-112, тел 8(4852)59-89-28
Зам. главного врача по КЭР ГБУЗ ЯО «Переславская ЦРБ» Ефимова В.Е.
СОЗДАНИЕ НОВОЙ МОДЕЛИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ
Проект «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» позволит улучшить качество обслуживания пациентов
В ГБУЗ ЯО «Переславская ЦРБ» продолжается реализация проекта Министерства здравоохранения РФ «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь». Программа, направленная на модернизацию поликлинической службы.
Главные цели: уменьшение очередей, сокращение времени пребывания пациентов в лечебном учреждении и повышению комфортности пребывания.
В 2017 году ГБУЗ ЯО Переславская ЦРБ участвовала в тиражировании проекта «Бережливая поликлиника. Было реализовано два направления деятельности:
- оптимизация забора крови;
- достижение целевых показателей по охвату ДОГ поликлиники взрослых ГБУЗ ЯО «Переславская ЦРБ» за счет работающих.
В 2018 году участвовала в приоритетном проекте «Создание новой модели медицинской организации оказывающей первичную медико-санитарную помощь». Тема проекта – «Совершенствование работы врача-терапевта участкового на амбулаторном приеме. Организация работы дежурного врача терапевта». Создан кабинет дежурного врача, в котором ведется прием 28-ми пациентов ежедневно.
В 2019 году были реализованы следующие проекты:
|
№ п/п |
Тема |
Цели |
Итоги |
|
1 |
Управление запасами бланков медицинской документации в поликлинике взрослых ГБУЗ ЯО «Переславская ЦРБ» |
|
Целевые показатели достигнуты |
|
2 |
Распределение входящих потоков пациентов, в т.ч. по неотложным состояниям в поликлинике взрослых ГБУЗ ЯО «Переславская ЦРБ |
|
Целевые показатели достигнуты |
|
3 |
Сокращение времени прохождения ДОГ ВН и профилактического медицинского осмотра жителями отдаленных населённых пунктов с привлечением мобильного ФАПа |
|
Целевые показатели достигнуты |
|
4 |
Повышение экономической эффективности процесса уборки в поликлинике взрослых ГБУЗ ЯО «Переславская ЦРБ» |
|
Целевые показатели достигнуты |
|
5 |
Сокращение времени ожидания приема врача-травматологав поликлинике взрослых ГБУЗ ЯО «Переславская ЦРБ |
|
Целевые показатели достигнуты |
|
6 |
Сокращение времени ожидания приема врача-эндокринолога в поликлинике поликлиники взрослых ГБУЗ ЯО «Переславской ЦРБ» |
|
Целевые показатели достигнуты |
|
7 |
Подбор и доставка медицинских карт пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (ф. 025/у) в кабинеты врачей, ведение картотеки поликлиники |
|
Внедрение улучшений в рамках реализации проекта |
|
8 |
Сокращение времени оформления направления в дневной стационар |
|
Целевые показатели достигнуты |
|
9 |
Сокращение времени по рассмотрению обращений граждан |
|
Целевые показатели достигнуты |
|
10 |
Сокращение времени прохождения комплексного осмотра в период диспансерного наблюдения |
|
Целевые показатели достигнуты |
|
11 |
Сокращение времени прохождения профилактических осмотров несовершеннолетних |
|
Целевые показатели достигнуты |
|
12 |
Организация работы регистратуры детской поликлиники. Распределение входящих потоков пациентов, в т. ч. по неотложным состояниям |
|
Целевые показатели достигнуты |
|
13 |
Сокращение времени на поиск амбулаторных карт. Организация работы картохранилища. |
|
Внедрение улучшений в рамках реализации проекта |
|
14 |
Сокращение времени оформления льготных рецептов |
|
Целевые показатели достигнуты |
|
15 |
Сокращение времени ожидания выдачи заключения врача-фтизиатра участкового (детская поликлиника) |
|
Подготовка и открытие проекта |
|
16 |
Сокращение времени ожидания заключения по рентгеновским снимкам, сделанным в сельском подразделении (Нагорьевское отделение) |
|
Подготовка и открытие проекта |
Правила посещения родственниками пациентов в отделении реанимации
Правила посещения родственниками пациентов в отделении реанимации и анестезиологии
Родственники могут посещать пациентов, которые находятся на лечении в ОРА более 1-х суток. Время посещения 10-15 мин.
Возможность посещения законными представителями или членами
семьи пациента, находящегося в ОРА, определяется заведующим ОРА (с учетом соблюдения противоэпидемического режима и прав других пациентов). Непосредственное решение о посещении конкретного пациента принимается заведующим ОРА, а в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни - дежурным врачом анестезиологом-реаниматологом.
Посещения родственниками пациентов отделения реанимации и анестезиологии разрешается при выполнении следующих условий:
- Родственники не должны иметь признаков острых инфекционных заболеваний (повышенной температуры, проявлений респираторной инфекции, диареи). Медицинские справки об отсутствии заболеваний не требуются.
- Перед посещением медицинскому персоналу необходимо провести с родственниками краткую беседу для разъяснения необходимости сообщить врачу о наличии у них каких-либо инфекционных заболеваний, психологически подготовить к тому, что посетитель увидит в отделении.
- Перед посещением отделения реанимации и интенсивной терапии посетитель должен снять верхнюю одежду, надеть бахилы, халат, маску, шапочку, тщательно вымыть руки. Мобильный телефон и другие электронные устройства должны быть выключены.
- Посетители в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения в отделение не допускаются.
- Посетитель обязуется соблюдать тишину, не затруднять оказание медицинской помощи другим пациентам, выполнять указания медицинского персонала, не прикасаться к медицинским приборам.
- Не разрешается посещать пациентов детям в возрасте до 14 лет.
- Одновременно разрешается находиться в палате не более чем двум посетителям.
- Посещения родственников не разрешаются во время проведения в палате инвазивных манипуляций (интубация трахеи, катетеризация сосудов, перевязки и т.п.), проведения сердечно-легочной реанимации.
- Родственники могут оказывать помощь медицинскому персоналу в уходе за пациентом и поддержании чистоты в палате только по личному желанию и после подробного инструктажа.
- В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинскому персоналу следует обеспечить защиту прав всех пациентов, находящихся в отделении реанимации и интенсивной терапии (защита персональной информации, соблюдение охранительного режима, оказание своевременной помощи).
- Одновременно лица, являющиеся посетителями ОРА, должны быть предупреждены:
- о необходимости соблюдения врачебной тайны в отношении других пациентов, находящихся в ОРА;
- о том, что их посещение повышает напряженность работы среднего медицинского персонала и не должна препятствовать профессиональному уходу за пациентом;
- о возможности возникновения у законного представителя или члена семьи после посещения инфекционного заболевания (ОРЗ, пневмония и т.д.) за счет контакта с госпитальной флорой;
- о том, что их посещение может создать опасность для жизни пациента за счет случайного нарушения ими работы жизнеобеспечивающей аппаратуры в процессе посещения пациента;
- о недопустимости проведения посетителем в ОРИТ фото-, видеосъемки, записи на диктофон, разговоров по мобильному телефону.
Памятка для посетителей отделения реанимации и анестезиологии
Памятка для посетителей отделения реанимации и анестезиологии
Уважаемый посетитель!
Ваш родственник находится в нашем отделении в тяжелом состоянии, мы оказываем ему всю необходимую помощь. Перед посещением родственника просим Вас внимательно ознакомиться с этой памяткой. Все требования, которые мы предъявляем к посетителям нашего отделения, продиктованы исключительно заботой о безопасности и комфорте пациентов, находящихся в отделении.
- Ваш родственник болен, его организм сейчас особенно восприимчив к инфекции. Поэтому если у Вас имеются какие-либо признаки заразных заболеваний (насморк, кашель, боль в горле, недомогание, повышение температуры, сыпь, кишечные расстройства) не заходите в отделение - это крайне опасно для Вашего родственника и других пациентов в отделении. Сообщите медицинскому персоналу о наличии у Вас каких-либо заболеваний для решения вопроса о том, не представляют ли они угрозу для Вашего родственника.
- Перед посещением ОРИТ надо снять верхнюю одежду, надеть бахилы, халат, маску, шапочку, тщательно вымыть руки.
- В ОРИТ не допускаются посетители, находящиеся в алкогольном (наркотическом) опьянении.
- В палате ОРИТ могут находится одновременно не более 2-х родственников, дети до 14 лет к посещению в ОРИТ не допускаются.
- В отделении следует соблюдать тишину, не брать с собой мобильных и электронных устройств (или выключить их), не прикасаться к приборам и медицинскому оборудованию, общаться с Вашим родственником тихо, не нарушать охранительный режим отделения, не подходить и не разговаривать с другими пациентами ОРИТ, неукоснительно выполнять указания медицинского персонала, не затруднять оказание медицинской помощи другим больным.
- Вам следует покинуть ОРИТ в случае необходимости проведения в палате инвазивных манипуляций. Вас об этом попросят медицинские работники.
- Посетители, не являющиеся прямыми родственниками пациента, допускаются в ОРИТ только в сопровождении близкого родственника (отца, матери, жены, мужа, взрослых детей).
С памяткой ознакомился. Обязуюсь выполнять указанные в ней требования.
ФИО ___________________________
Подпись ___________
Степень родства с пациентом (подчеркнуть) отец/мать/сын/дочь/муж/жена/иное ____
Дата_______________________________________________________
РАСПИСАНИЕ ПОСЕЩЕНИЯ РОДСТВЕННИКАМИ ОТДЕЛЕНИЙ РЕАНИМАЦИИ И АНЕСТЕЗИОЛОГИИ
Ежедневно с 12:00 до 13:00
В остальное время по согласованию с заведующим отделением реанимации и анестезиологии.
Страница 2 из 4
